过渡政策支持民间中医 香港中医地位不断提高
中西汇聚的香港,习惯了西医,但近年来,中医诊所也越开越多。香港的中医发展得怎么样?香港的中医经历了怎样的发展模式?
中医诊所越开越多
注册中医占中西医总人数的33%,地位不断提高,但收入仍低于西医
午饭时间,香港浸会大学陈汉贤伉俪中医专业诊所门庭若市,座无虚席。登记、叫号、入房看诊……如果不是药房里传出的阵阵药香,这里和香港典型的西医诊所没有两样。
香港长期习惯西医,但现在,中医诊所越开越多。以浸会大学中医药诊所为例,在几年间从很初的一家发展到15家,累计求诊人次已达120万。香港市民2012年的中医求诊中,约六成是全科门诊(普通科),三成为针灸服务,其余是医生门诊和骨伤推拿等。
香港中医药管理委员会资料显示,香港目前共有6500多名注册中医,约占中西医总人数的33%。执业中辽宁癫痫医院哪家很好医向市民提供服务约占本地门诊服务的1/5。
整体而言,香港中医的收入还是低于西医。香港中医药专业学生刚毕业后的收入大约在1.5万港元左右,只有西医学生的一半左右。
“急病先看西医,等好些了再用中医调理。”26岁的香港市民小文及其家人都这么认为。
浸会大学中医药学院副院长、药学博士赵中振表示,越来越多香港市民开始寻求中医进行治疗、预防和康复,中医在香港的地位也不断提高。
中医地位提升,从中医药学院的招生情况可见一斑。以浸会大学中医药学院为例,今年学院中医班的招生成绩居全校之冠。由于学院实行小班教育,因此学位竞争异常激烈。
香港中医的地位并非一直如此。在香港行医20年的注册中医冯玖说,回归前,中医行业基本没有规管,当时的政府任其自生自灭,中医大都“寄居”在中药铺内坐诊,法律上只能使用“中医”、“中医师”或“国医”等名称,不能称为“医生”。
如今,香港八成中医师在私人诊所,两成在慈善机构或三方合作公营诊所服务。
过渡政策支持民间中医
拥有15年连续执业经验的中医,免考直接成为注册中医;中医执业资格考试不涉及西医内容
根据1999年通过的香港《中医药条例》,所有在港执业的中医必须注册。想要成为注册中医,必须通过中医执业资格脑外伤癫痫考试。而参加资格考试前,必须完成香港中医药管理委员会认可的中医执业训练本科学位课程,或与该课程相同的课程。
香港中医本科课程采用6年制,包括4年半临床前期(中医理论)授课、1年半见习临床期。中药课程是4年制,包括3年课堂教学,很后一年要去药厂和实验室实习并撰写毕业论文。
赵中振表示,中医本科课程中,西医内容大约占三至四成,但执业资格考试不涉及西医内容。
冯玖认为,西医学生毕业后自然成为医生,中医学生毕业后还要经过执业资格考试,因此要成为注册中医比西医要难。
冯玖介绍说,立法规管、注册制度确立了中医的专业地位,过去只有西医可以签发病假证明、撰写工伤报告,现在注册中医也可以。
除了注册中医,香港中医界还有一群特殊的“表列中医”。
表列中医是立法规管中医的过渡做法。特区政府食物及卫生局表示,在引入法定的中医规管制度时,政府了解到香港当时有不少现职中医。为了让他们可以继续执业,《条例》提供了过渡安排,使他们可用表列中医身份继续行医,但有所限制,例如不能开有毒性药材的处方等。当时成功申请成为表列中医的有7707人。
根据《条例》,在2000年1月3日时,拥女性癫痫的常见症状有至少15年连续执业经验,或拥有至少10年连续执业经验兼具有效学历的中医,可免考核,直接成为注册中医;拥有10年连续执业经验但无有效学历的中医,或在香港连续执业不足10年但拥有有效学历的中医,可通过一次性的面试注册审核获得中医执业资格。
对中西医分开管理
中医师不能开西药,不能转介病人照X光和开化验单
香港中医有法定管理组织——香港中医药管理委员会,成员包括执业中医师、中药业人士、西医、教育界人士、业外人士和政府人员。香港西医也有法定医疗专业组织——香港医务委员会,负责西医注册及管理等事宜。
两个独立的法定委员会针对两个不同的医疗专业成立,分别执行和实施不同法例。特区政府表示,将西医、中医分开管理,是为了确保传统中医在香港健康发展。
冯玖、赵中振都认为,香港的中医管理制度仍在“磨合期”。冯玖说,虽然有中医药管理委员会,但中医药管理高层仍由西医行政男性癫痫的常见症状主导,是外行人管内行人,因此仍有一些“不合理”。
“很多市民都会带着西医的化验报告、X光片去找中医。但中医至今仍没有权力转介病人做X光检查和开化验单,对中医而言不公平。”
此外,根据中医守则规定,中医采用的治疗方法应依照传统中医药学基础,开出中药材或中成药处方,不可使用其他医疗专业法例所涉及的专业治疗方法。如果有中医师被发现开西药,中医药管理委员会辖下的中医组接获投诉后,如裁定有违规行为,有关中医将被纪律处分,甚至除名。
在中药方面,赵中振表示,目前香港很多从事中药检测的工作人员对中药并不了解,这样的情况很可能引起对中药的误会。长期来看,香港还需要更多懂中医药的人来管理这个行业。(葛瑜玮)