正常心包腔内含有2530毫升液体(很多不超过50毫升),任何原因使心包腔内液体量增加,超过50毫升,即出现心包积液,心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积的增长速度及心包的特征
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心包积液应该如何进行诊断
1、 X陕西中际脑病医院咨询热线线检查:心影向两侧普遍扩大(成都癫痫专业医院积液300毫升以上);大量积液(大于1000毫升)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱.肺野清晰可与心力衰竭相签别.
2、心电图:常有低电压、心动过速、大量积液者,可见电压交替.
3、超声心动图:M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区.即当心包膜和心外膜之间很大舒张期暗区(10毫米时,则积液为小量;如在1019毫米之间则为中等量';如大于20毫米,则为大量).
4、心包穿刺:可证实心包积液的存在,解除心包填塞症状.留取部分积液进行相关病因的实验室检查.
心包积液体征的鉴别诊断:
胸腔积液体征:少量积液时可有胸膜摩擦音。患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音语颤及呼吸音减弱或消失,中量积液叩诊浊音界的上缘有时可什么是杜氏癫痫症闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位
1、 针对病因治疗,如结核性心包炎应给予抗痨治疗,细菌性心包炎给予抗菌素等.
2、胸痛者给予对症治疗.纤维蛋白性心包忌用抗凝剂,否则会引起心包出血.
3、急性心脏压塞时需及时穿刺放液.
4、化脓性心包炎除使用抗生素外,还需进行心包引流.